피부에 상처가 생기면 흉터가 남기 마련입니다. 하지만 상처가 아무는 과정에서 무슨 문제가 있다면 과도하게 붉어진 흉터를 볼 수가 있는데요. 이런 증상을 바로 '켈로이드'라고 합니다. 그렇다면 켈로이드가 생기는 원인이 뭘까요? 한번 알아봅시다.
켈로이드란?
켈로이드는 원래의 상처나 부상의 경계를 넘어 확장되는 융기된 흉터의 한 유형입니다. 치유 과정에서 흉터 조직이 과도하게 성장한 결과 발생합니다. 켈로이드는 몸의 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 일반적으로 가슴, 어깨, 귓불, 등 위쪽에 나타납니다.
켈로이드는 유전적 소인, 피부 손상 또는 외상, 수술, 화상, 여드름 흉터, 피어싱, 경미한 피부 자극 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 아프리카, 아시아 또는 히스패닉계와 같이 피부색이 어두운 사람들은 켈로이드 발병 위험이 더 높은 경향이 있습니다.
원인과 증상
켈로이드의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 피부 손상이나 외상에 대한 비정상적인 반응으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다. 켈로이드 발생에 기여하는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 유전적 소인: 특정 개인에게 켈로이드 발생에 대한 유전적 소인이 있을 수 있다는 증거가 있습니다. 켈로이드의 가족력이 있는 경우 켈로이드가 발생하기 쉽습니다.
- 피부 유형: 아프리카인, 아시아인 또는 히스패닉계와 같이 피부색이 어두운 사람은 켈로이드 발병 위험이 더 높습니다. 이것은 피부색을 담당하는 색소인 멜라닌이 켈로이드 형성에 역할을 할 수 있음을 시사합니다.
- 부상 또는 외상: 켈로이드는 베인 상처, 화상, 외과적 절개, 여드름, 문신, 피어싱 또는 예방 접종과 같은 피부 부상 후에 종종 발생합니다. 곤충 물림이나 긁힘과 같은 경미한 피부 자극조차도 민감한 개인의 켈로이드 형성을 유발할 수 있습니다.
- 비정상적인 치유 반응: 켈로이드는 정상적인 상처 치유 과정이 잘못되었을 때 발생합니다. 신체는 손상된 피부를 복구하기에 충분한 양의 콜라겐을 생성하는 대신 과도한 양의 콜라겐을 생성하여 두껍고 융기된 흉터 조직을 형성합니다.
- 호르몬 요인: 사춘기, 임신 또는 폐경기 동안 발생하는 것과 같은 호르몬 불균형 또는 변동은 켈로이드 발생 위험 증가에 기여할 수 있습니다.
피부 부상이나 트라우마를 경험한 모든 사람이 켈로이드가 발생하는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 유전적, 환경적, 개인적 요인이 복합적으로 작용하여 발달에 기여할 가능성이 높습니다.
증상은 어떤 것들이 있을까?
- 융기: 켈로이드는 융기되고 두꺼워지고 융기된 모양이 특징입니다. 원래 상처의 경계를 넘어 확장될 수 있으며 시간이 지남에 따라 크기가 계속 커질 수 있습니다.
- 비정상적 질감: 켈로이드는 종종 단단하고 고무 같은 질감을 가지고 있어 정상적이고 평평한 흉터와 구별됩니다.
- 과도한 성장: 일반적으로 시간이 지남에 따라 희미해지고 납작해지는 일반 흉터와 달리 켈로이드는 더 커지고 더 두드러지는 경향이 있습니다. 상처가 치유된 후에도 크기가 계속 커질 수 있습니다.
- 빨간색 또는 분홍색 착색: 켈로이드는 특히 초기 단계에서 빨간색 또는 분홍색으로 나타날 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 색이 바래거나 개인의 피부 톤에 가까워질 수 있습니다.
- 가려움증 또는 자극: 켈로이드는 특히 마찰이나 압력을 받기 쉬운 부위에 있는 경우 때때로 가려움증, 불편함 또는 자극을 유발할 수 있습니다.
- 통증 또는 압통: 어떤 경우에는 켈로이드가 통증 또는 압통과 연관될 수 있으며, 특히 민감한 부위에 있거나 활발하게 자라는 경우에 그러합니다.
치료방법은 없을까?
켈로이드를 치료하는 것은 어려울 수 있으며 모든 사람에게 효과가 있는 단일 접근 방식은 없습니다. 켈로이드의 치료 방법은 크기를 줄이고, 흉터를 평평하게 하고, 증상을 완화하고, 외모를 개선하는 것을 목표로 합니다.
코르티코스테로이드 주사
병변 내 코르티코스테로이드 주사는 종종 켈로이드의 1차 치료입니다. 스테로이드는 염증을 줄이고 흉터를 평평하게 하며 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 상당한 개선을 보려면 몇 달에 걸쳐 여러 번 주사해야 할 수 있습니다.
실리콘 젤 또는 시트
켈로이드에 실리콘 젤 또는 시트를 바르면 흉터를 부드럽게 하고 평평하게 만들 수 있습니다. 해당 부위에 수분을 공급하고 보호 장벽을 만들고 보다 유리한 치유 환경을 조성함으로써 작동합니다. 눈에 띄는 결과를 얻으려면 일관되고 장기적인 사용이 종종 필요합니다.
압력 요법
특수 드레싱, 압박복 또는 실리콘 젤 시트를 사용하여 켈로이드에 압력을 가하면 시간이 지남에 따라 흉터를 평평하게 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 방법은 새로 형성되거나 활발하게 성장하는 켈로이드에 특히 효과적입니다.
냉동 요법
냉동 요법은 켈로이드를 액체 질소로 동결시켜 과도한 흉터 조직을 파괴하는 것입니다. 일반적으로 다른 치료와 함께 사용되며 여러 세션이 필요할 수 있습니다.
외과적 절제
켈로이드의 외과적 제거는 더 크거나 완고한 켈로이드에 대한 옵션입니다. 그러나 수술만으로는 재발성 켈로이드 형성의 위험을 증가시킬 수 있으므로 코르티코스테로이드 주사나 방사선 요법과 같은 다른 치료법과 병행하는 경우가 많습니다.
레이저 치료
레이저 치료는 발적을 줄이고 흉터를 평평하게 하며 콜라겐 리모델링을 자극하는 데 사용할 수 있습니다. 켈로이드의 특성에 따라 펄스염색 레이저나 프랙셔널 레이저 등 다양한 레이저를 사용할 수 있습니다.
방사선 요법
방사선 요법은 심한 경우나 다른 치료에 실패한 경우에 고려할 수 있습니다. 일반적으로 켈로이드 재발을 방지하기 위해 외과적 제거 후에 사용됩니다. 그러나 방사선 요법에는 잠재적인 부작용이 있으므로 의료 전문가가 신중하게 평가해야 합니다.
기타 요법
켈로이드에 대한 기타 치료 옵션에는 레티노이드, 5-플루오로우라실(5-FU) 또는 이미퀴모드를 함유한 국소 크림 또는 젤이 포함됩니다. 이러한 약물은 흉터 조직을 줄이고 보다 정상적인 치유 반응을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
켈로이드 치료 결과는 사람마다 다르며 여러 접근 방식이 필요할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 특정 상황에 가장 적합한 치료 계획을 결정하려면 피부과 전문의 또는 흉터 관리 전문 의료 전문가와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
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